Terhességi toxémia – tünetek, okok és kezelése
A terhességi toxémia, más néven preeklampszia, egy összetett és potenciálisan veszélyes állapot, amely kizárólag terhesség alatt fordul elő. Jellemzője a magas vérnyomás és a vizeletben megjelenő fehérje (proteinuria), de számos más tünettel is járhat. Ez az állapot mind az anya, mind a magzat egészségére súlyos következményekkel járhat, különösen, ha nem ismerik fel időben, vagy ha nem kezelik megfelelően. Ebben a cikkben közérthetően bemutatjuk, mi a terhességi toxémia, hogyan alakul ki, és mit lehet tenni a megelőzés és kezelés érdekében.
A terhességi toxémia lényege
A terhességi toxémia általában a terhesség 20. hete után alakul ki, de ritkábban előfordulhat a szülés utáni időszakban is. Az állapot kialakulásának pontos oka nem ismert, de a méhlepény működésében bekövetkező zavar alapvető szerepet játszik. A méhlepény felelős a magzat oxigén- és tápanyagellátásáért, így bármilyen probléma ezen a területen hatással lehet mind az anya, mind a baba egészségére.
Hogyan alakul ki a terhességi toxémia?
A preeklampszia hátterében valószínűleg több tényező áll, amelyek együttesen vezetnek az állapot kialakulásához. A legfontosabb tényezők közé tartoznak:
A méhlepény zavara: Ha a méhlepény vérellátása nem megfelelő, az gyulladáshoz, érfalak károsodásához és magas vérnyomáshoz vezethet.
Immunológiai tényezők: Az anya szervezetének immunválasza a terhesség során eltérően alakulhat, ami hozzájárulhat a preeklampszia kialakulásához.
Genetikai hajlam: Ha az édesanyának vagy más közeli családtagnak volt már preeklampsziája, a kockázat megnő.
A terhességi toxémia tünetei
A preeklampszia korai jelei sokszor észrevétlenek, ezért a rendszeres orvosi ellenőrzések elengedhetetlenek. A leggyakoribb tünetek a következők:
Magas vérnyomás: A terhességi toxémia egyik legfontosabb jele a 140/90 Hgmm feletti vérnyomásértékek ismételt mérése.
Fehérje a vizeletben (proteinuria): A veseműködés zavarára utal, és laborvizsgálattal mutatható ki.
Duzzanat (ödéma): Bár a terhesség alatt enyhe ödéma normális lehet, a hirtelen jelentkező vagy kifejezett duzzanat, különösen az arc, a kezek és a lábak területén, figyelmeztető jel lehet.
Fejfájás: Tartós, nem múló fejfájás, amely nem reagál a szokásos fájdalomcsillapítókra.
Látászavarok: Homályos látás, fényvillanások vagy kettős látás.
Felső hasi fájdalom: Gyakran a jobb bordaív alatt jelentkezik, és májproblémákra utalhat.
Hányinger és hányás: Ez a tünet súlyosabb esetekben fordul elő.
Csökkent vizeletmennyiség: A vesék érintettségét jelezheti.
Milyen veszélyei vannak a terhességi toxémiának?
A terhességi toxémia súlyos esetekben mind az anya, mind a magzat egészségére nézve komoly szövődményeket okozhat:
Anya számára:
Görcsrohamok (eklampszia).
HELLP-szindróma (májkárosodás és véralvadási problémák).
Szív- és érrendszeri szövődmények, például stroke.
Szervkárosodás (különösen a vesék és a máj érintettek).
Magzat számára:
Méhen belüli növekedési visszamaradás (IUGR), ami alacsony születési súlyt eredményezhet.
Koraszülés, amelynek következtében a baba különböző egészségügyi problémákkal küzdhet.
Súlyos esetben akár magzati elhalás.
Hogyan diagnosztizálható a terhességi toxémia?
A preeklampszia diagnosztizálása a rendszeres terhesgondozás során történik. Az orvos a következő vizsgálatokra támaszkodik:
Vérnyomásmérés: A vérnyomás emelkedése a preeklampszia első jele lehet.
Vizeletvizsgálat: A proteinuria kimutatására.
Vérvizsgálat: A vesék és a máj működésének ellenőrzése, valamint a vérlemezkeszám mérése.
Ultrahang: A magzat fejlődésének és a méhlepény állapotának ellenőrzése.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
A kezelés az állapot súlyosságától és a terhesség előrehaladottságától függ.
Enyhe esetekben:
Gyakori orvosi ellenőrzés.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
Pihenés, a fizikai aktivitás korlátozása.
Súlyos esetekben:
Kórházi megfigyelés.
Gyógyszeres kezelés a görcsrohamok és a magas vérnyomás megelőzésére.
A szülés megindítása, ha az anya vagy a magzat állapota ezt indokolja.
Megelőzhető-e a terhességi toxémia?
A preeklampszia teljes megelőzése nem mindig lehetséges, de a kockázat csökkenthető:
Rendszeres terhesgondozás.
Egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend és megfelelő testmozgás.
Magas kockázatú esetekben (például korábbi preeklampszia) az orvos aszpirint vagy egyéb gyógyszereket javasolhat megelőző céllal.
A terhességi toxémia komoly állapot, amely megfelelő figyelemmel és orvosi ellátással jól kezelhető. A rendszeres terhesgondozás elengedhetetlen a preeklampszia korai felismeréséhez és kezeléséhez. Ha bármilyen tünetet észlelünk, vagy aggódunk az állapotunk miatt, azonnal forduljunk orvoshoz, hiszen az időben történő beavatkozás az anya és a baba egészségének megőrzése szempontjából kulcsfontosságú.
