RÁKSZŰRÉS

A rákszűrés jelentősége

A méhnyakrák szűrésének célja a rákmegelőző elváltozások feltárása, ezáltal a méhnyakrák kialakulásának megelőzése. A méhnyakrák szűrés során előfordul, hogy nem a rákmegelőző állapot, hanem maga a rosszindulatú elváltozás igazolódik. Szerencsére azonban a korai stádiumban észlelt méhnyakrák általában könnyebben kezelhető.

A teljeskörű méhnyakrákszűrés részei

A Humán Papilloma Vírus kimutatása: Ez a szűrés a méhnyak felszínén kimutatja a HPV DNS jelenlétét, a méhnyakrákot okozó magas kockázatú vírustörzsek meghatározásával.

Hogyan zajlik a rákszűrés?

Rákszűrés minden nap a Váci 34 Medical Centerben

Előkészületek

A vizsgálatot nőgyógyász végzi, és fontos, hogy a szűrés előtt legalább 24 órával ne legyen szexuális kapcsolata, ne használjon hüvelyi fertőtlenítőket, tamponokat vagy gyógyszereket.

Időpontfoglalás

Vizsgálat

A páciensnek egy nőgyógyászati székben kell helyet foglalnia, hasonlóan a szokásos nőgyógyászati vizsgálatokhoz. Az orvos egy speculum (kacsa) nevű eszközt vezet a hüvelybe, hogy jobban lássa a méhnyakat.

Időpontfoglalás

Kenetvétel

A nőgyógyász egy speciális kefe szerű eszközzel mintát vesz a méhnyak felszínéről. Ez a mintavétel fájdalommentes, de lehet enyhe kellemetlenséget okozhat.

Időpontfoglalás

Minta elemzése

A minta egy patológiai laboratóriumba kerül, ahol a festéseket követően mikroszkóppal megvizsgálják a sejtek állapotát. A cél az, hogy megállapítsák, vannak-e rendellenes sejtek, amelyek a méhnyakrák előfutárai lehetnek.

Időpontfoglalás

Eredmények

Az eredmények általában néhány hét alatt megérkeznek. Ha az eredmény negatív, az azt jelenti, hogy nincs rendellenes sejt. Ha az eredmény pozitív vagy gyanús, további vizsgálatok (például kolposzkópiás vizsgálat) szükségesek.

Időpontfoglalás

Hogy készüljek egy nőgyógyászati rákszűrésre?

A méhnyakrák szűrésre való felkészülés fontos ahhoz, hogy a vizsgálat eredményei pontosak legyenek és elkerüld a felesleges kellemetlenségeket. Itt van néhány tipp, hogyan készülj fel:

1.Kerüld a hüvelyi készítményeket: Legalább 24 órával a vizsgálat előtt ne használj semmilyen hüvelyi fertőtlenítőt, tamponokat, gyógyszereket, hüvelyi krémeket vagy kúpot. Ezek befolyásolhatják a szűrési eredményeket.

2.Ne legyen szexuális kapcsolata: A vizsgálat előtt legalább 24 órával ne létesíts szexuális kapcsolatot, mivel a sperma vagy a szexuális érintkezés befolyásolhatja a mintavétel eredményét.

3.A menstruációs ciklus: A legjobb, ha a szűrés nem esik a menstruációs időszakra. Ha mégis menstruálsz, próbálj meg más időpontot kérni, mivel a vérzés zavarhatja a minta vételét és az orvos munkáját. Ha nem tudod elkerülni a menstruációt, jelezd az orvosnak, hogy a szűrést más időpontban végezzék el.

4.Relaxálj: Mivel a szűrés során a nőgyógyász egy mintát vesz a méhnyak sejtjeiből, próbálj meg minél inkább ellazulni a vizsgálat során. Bár a mintavétel nem fájdalmas, enyhe kellemetlenséget okozhat, így fontos, hogy ne feszengj,

5.Eredmények: Ha az eredmény negatív, a nőgyógyász azt fogja ajánlani, hogy következő szűrésre egy év múlva menj. Ha pozitív eredmény születik, akkor további vizsgálatokra lesz szükség, amikről részletesen tájékoztatni fognak.

Ha betartod ezeket a szabályokat, a szűrés gyors és hatékony lesz, és biztosíthatod a legjobb eredményeket.

Nem negatív a rákszűrés lelete? Ne aggódjon, értse meg, miről van szó!

A rákszűrés eredmény értékelése

A rákszűrés leletek értékelését 1988-ig Papanicolau szerint végeztük, mely során az alábbi kategóriák kerültek meghatározásra.

P1 – normális sejtkép, negatív;

P2 – enyhe elváltozás és gyulladás;

P3 – olyan sejteltérés, amely nehezen értékelhető, átmeneti csoport;

P4 – malignitásra utaló jelek, súlyos diszplázia vagy in situ karcinóma;

P5 – rákos elváltozás, invazív karcinóma.

Ez a beosztás jelenleg a sokkal precízebb Bethesda rendszer szerint került újrakategorizálásra, melyet 1988 óta alkalmazunk.

Ez az új beosztás véleményt mond a kenet minőségéről, nyilatkozik az esetleges kórokozók jelenlétéről, szétválasztja az elváltozásokat laphám (tehát a felszíni sejtek) és mirigyhám (tehát a nyakcsatorna sejtjei) szerint.

A Bethesda rendszer szerinti leletek értékelése, további teendők.

Az Egészségügyi Minisztérium Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium által készített szakmai irányelve javaslatot tesz a különböző állapotok esetén a további teendők felől.

ASC-US/LSIL - HPV vizsgálat javasolt.

HR (nagy kockázatú) HPV negatív - 6 havonta kontroll cytologia, évenként HPV-vizsgálat javasolt
HR (nagy kockázatú) HPV pozitív - 3 havonta kontroll cytologia, 6 havonta HPV-vizsgálat javasolt, 2 évet követően mintavétel javasolt.

HSIL, AIS (ASC-H, AGC)

Szövettani mintavétel javasolt

Klinikailag felismerhető rák

Szövettani mintavétel javasolt

Fontos megemlíteni, hogy a fent megfogalmazott irányelvek útmutatásként szolgálnak, ezt a beteg állapota és az új vizsgálóeljárások tükrében módosítani lehet.

[Forrás: . A méhnyakrák szűrésének szempontjai: hazai irányelvek. A Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium útmutatója. Összeállította: Bősze P, Göcze P, Hernádi Z, Papp K, Ungár L. Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve a méhnyakrák szűrésének szempontjairól]