RÁKSZŰRÉS

Miért fontos a méhnyakrák szűrés?

A méhnyakrák szűrésének célja a rákmegelőző elváltozások feltárása, ezáltal a méhnyakrák kialakulásának megelőzése. A méhnyakrák szűrés során előfordul, hogy nem a rákmegelőző állapot, hanem maga a rosszindulatú elváltozás igazolódik. Szerencsére azonban a korai stádiumban észlelt méhnyakrák általában könnyebben kezelhető.

A teljeskörű méhnyakrákszűrés részei:

A Humán Papilloma Vírus kimutatása: Ez a szűrés a méhnyak felszínén kimutatja a HPV DNS jelenlétét, a méhnyakrákot okozó magas kockázatú vírustörzsek meghatározásával.
A rákszűrés, vagy más néven méhnyak kenetvétel, összegyűjti a méhnyak sejtjeit, melyet később patológus orvos elemez ki, és az esetleges eltérések alapján kategorizál. Ez a szűrés alkalmas arra is, hogy esetleges gyulladásra, vagy fertőzésre utaló jeleket is detektáljon.

Nem negatív a rákszűrés lelete? Ne aggódjon, értse meg, miről van szó!

A rákszűrés eredmény értékelése

A rákszűrés leletek értékelését 1988-ig Papanicolau szerint végeztük, mely során az alábbi kategóriák kerültek meghatározásra.

P1 – normális sejtkép, negatív;

P2 – enyhe elváltozás és gyulladás;

P3 – olyan sejteltérés, amely nehezen értékelhető, átmeneti csoport;

P4 – malignitásra utaló jelek, súlyos diszplázia vagy in situ karcinóma;

P5 – rákos elváltozás, invazív karcinóma.

Ez a beosztás jelenleg a sokkal precízebb Bethesda rendszer szerint került újrakategorizálásra, melyet 1988 óta alkalmazunk.

Ez az új beosztás véleményt mond a kenet minőségéről, nyilatkozik az esetleges kórokozók jelenlétéről, szétválasztja az elváltozásokat laphám (tehát a felszíni sejtek) és mirigyhám (tehát a nyakcsatorna sejtjei) szerint.

A Bethesda rendszer szerinti leletek értékelése, további teendők.

Az Egészségügyi Minisztérium Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium által készített szakmai irányelve javaslatot tesz a különböző állapotok esetén a további teendők felől.

ASC-US/LSIL - HPV vizsgálat javasolt.

HR (nagy kockázatú) HPV negatív - 6 havonta kontroll cytologia, évenként HPV-vizsgálat javasolt
HR (nagy kockázatú) HPV pozitív - 3 havonta kontroll cytologia, 6 havonta HPV-vizsgálat javasolt, 2 évet követően mintavétel javasolt.

HSIL, AIS (ASC-H, AGC)

Szövettani mintavétel javasolt

Klinikailag felismerhető rák

Szövettani mintavétel javasolt

Fontos megemlíteni, hogy a fent megfogalmazott irányelvek útmutatásként szolgálnak, ezt a beteg állapota és az új vizsgálóeljárások tükrében módosítani lehet.

[Forrás: . A méhnyakrák szűrésének szempontjai: hazai irányelvek. A Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium útmutatója. Összeállította: Bősze P, Göcze P, Hernádi Z, Papp K, Ungár L. Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve a méhnyakrák szűrésének szempontjairól]

Időpontfoglalás